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杨云生:消化道是人体健康的母亲河
时间:2016-03-08 15:58:10    作者:杨云生 徐瑶 吴茜茜    来源:健康时报网    浏览:2309次

中华医学会消化病学分会主任委员、解放军总医院消化病中心主任、教授杨云生:消化道是人体健康的母亲河。

一说到免疫,许多人首先想到血液中的白细胞、淋巴组织、皮肤等。实际上,消化道是人体最大的免疫系统。很多疾病的发生都跟“吃、喝”有关,但绝大多数人只是不知不觉的每天在使用它,对我们体里的这条河流缺乏“肠”识。

三十多年来,中国人的饮食结构发生了很大的变化,过去每年每人不到20公斤肉,每个月不到4斤,以蔬菜杂粮为主。现在,这个数字是40公斤以上,比原来增长了一倍多,高脂高蛋白摄入得多了。

与此同时,一些癌症、心脑血管病、糖尿病、肥胖、脂肪肝等疾病的发病率迅速地往上涨,和饮食变化有一定关系。消化系统主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等,是人体内部器官最多、最复杂的系统。这样一看,发病率排名前十的癌症中,除了肺癌外几乎都是消化系统癌症。

那么问题来了,为什么我们吃得“好”了,这些慢性疾病却越来越多?

消化道具有消化、吸收、合成、解毒、排泄等诸多生理功能,还有一个巨大的微生态系统,其中生存着包括细菌、真菌、病毒在内的亿万微生物。它们不只存在于肠道,食管、胃、小肠都有。近年来,消化系统微生态已成为转化医学和临床医学研究的国际前沿和热点。

健康人消化道中大多数微生物对人体无害,许多对人体有益或必不可少,它们参与人体发育、营养、代谢、免疫及其他生理功能。在人体免疫系统的“掌控”下,它们和谐共存着。但是,一旦这些微生物的比例发生变化,就有可能致病。由于每种微生物所依赖的营养物质不一样,饮食结构的变化,会使微生物的结构也发生变化,相应的疾病就有可能导致和发生。

拿炎性肠病来说,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这是一种难治易复发的慢性病,上世纪80年代以前少见,近年来却增加很快。虽然这一疾病发病原因尚不明确,但可以肯定的是与环境和免疫有关系。

我们正在做一项研究,对溃疡性结肠炎患者用微生物疗法进行治疗,取得了很大的成功,减少了药物的副作用和降低了医疗费用。

近年,越来越多的研究显示,消化道微生态与过敏性疾病、慢性炎症、肿瘤、糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化、脂肪肝、HBV感染、便秘甚至神经精神疾病等多种疾病有关。

除此之外,还有困扰一半以上中国人的幽门螺杆菌感染问题,每天三甲医院门诊量20%以上的功能性胃肠病的问题,例如肠易激综合征、功能性消化不良、功能性便秘等,以及越来越多的胃食管反流病。事情远没有描述的这么简单,还有很多工作需要我们去做。

消化道有如人体内的一条河流,每天我们吃的食物和饮用的水和饮料等都从这里经过,产生的废物也从这里排出。如果我们吃得不健康,这条河流就会慢慢被污染腐蚀、身体的内环境遭到破坏,直到有一天,这条河流变成了垃圾场,身体就会变得满身疮痍。遗憾的是,大多数人不知道保护这条河流的重要性,没有一个科学的、健康的营养计划,甚至从来没思考过我们该吃什么、怎么吃。

有一句英文话想必读者也知道,叫You are what you eat,直译过来是“你吃的是什么,你就是什么”。我的理解是,拥有健康的肠道,才能拥有健康的身体,健康的人生,甚至健康的国民和国家。希望大家在新的一年,多增加“肠”识,改进不良饮食习惯。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮比例,适量调整蛋白及脂肪食物的摄入量。另外,需要重视消化内镜的健康查体,这个在我们国家做的还很不够。随着现在大肠癌发病率的增加,一般来说,建议50岁以上的人,每3-5年做一次内镜查体。



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